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歯をほとんど失ってしまった方へ
歯をほとんど失ってしまった方への
フルマウス治療
むし歯や歯周病で「歯がボロボロ…」「歯を多く失ってしまった」など、お悩みはありませんか？そういった方は、口をみられるのが恥ずかしいと歯科医院になかなか通いづらくなり、さらに口腔環境が悪くなることがあります。
当院では、個室のカウンセリング室で、あなたのお口のお悩みをしっかりとお伺いいたします。
歯を失ってしまった原因をしっかり追求し、様々な治療計画をご提案させていただきますので、お気軽にご相談ください。
こんなお悩みはありませんか？
- むし歯や歯周病で歯をほとんど失ってしまった
- 歯が抜けたまま放置している
- 歯がボロボロで恥ずかしくて歯医者に行けない
- 以前全体的な金属やセラミックの被せもの治療を行い、その後それらの治療のやり替えを希望している。
必要になるケースです。
1本の欠損が口腔崩壊に繋がります
歯が抜けたまま放置していると、歯の位置が大きく変わります。まず、抜けた部分の反対側の歯（対合歯）が伸びてきます。これは噛み合う歯がないために、骨の中に埋まっていた部分が刺激を求めて出てくるからです。また、抜けた部分の両隣の歯も内側に傾き始めます。
たった1本抜けただけでも、咬み合わせのバランスは崩れて、本来の歯の位置を保てなくなります。結果として、一部分に噛む力が集中し、顎関節の痛みが出たり、歯の寿命が短くなったりするなどの悪影響を及ぼしてしまうのです。
歯が抜けたまま(歯の欠損)を放置すると起こるリスク
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見た目への影響
歯が抜けると当然ですが見た目の印象が悪くなります。また外側からは見えなくても、歯の抜けた部分は歯槽骨が下がり、歯ぐきが下がるデメリットがあります。
他にも奥歯を失うと、頬がこけて見えたり、頬が内側に寄ってきたり、顎がたるんで見えたりと老けた印象を与えてしまうのです。 -
全身への悪影響
歯の欠損の放置は隣の歯や噛み合う歯の移動を日超すため、歯のあたり具合が変わってしまい、歯の咬み合わせのバランスが崩れると食事や発音、認知機能に大きな影響を及ぼすことが明らかになってきました。まず、食べ物をきちんと咀嚼することができないということは、胃や腸への負担が増すことを意味します。また、歯が抜けた部分から息が漏れてしまい、「ハ行」「ラ行」「サ行」などの発音がうまくできなくなるケースもあります。
最後にきちんと噛めなくなると、脳への刺激が少なくなり、認知症のリスクを高めてしまうのです。 -
より多くの治療費がかかる
歯がボロボロの状態を長期間放置すると、治療に必要な費用は大幅に増加します。
初期段階の虫歯や歯周病は、比較的簡単かつ低コストで治療可能ですが、症状が進行するにつれて治療法も複雑で高額になるので注意しましょう。
たとえば、表面的な虫歯が深刻化すれば、根管治療や大規模な治療が必要になる場合があり、これらは通常の治療よりも多くの時間と費用を必要とします。
当院で行うフルマウス治療
POINT
1精密診断で原因の追究
フルマウス治療を行う際に、被せ物だけ行うかどうかは慎重に判断する必要があります。以前に治療している歯、放置している歯で神経をとってしまっている歯は、以前行った根管治療がうまくいかず、根管内に細菌の感染が存在し、根尖病巣ができているケースが往々にしてあります。このような歯に対しては被せ物などを装着する前に、きっちり根管治療を施しておかなければ、治療後しばらく経ってから根尖病巣が顕在化(症状がはっきりと出てくること)し、痛み、歯肉の晴れなどがでてくることがあります。そうすると、また被せ物を外して根管治療を再度行わねばならなくなります。
また欠損の放置、歯の破折などで歯を失い、欠損の拡大が進行している場合は、かみ合わせが標準的な基準からどの程度崩壊しているか、またその崩壊が今後どのように推移していくかを見極める必要があり、現在のかみ合わせの状態やどこに問題があるか、患者さん固有の骨格的な特徴やかみ合わせのタイプなどの診断を行います。
POINT
2歯科用CTを使用した精密診断
マイクロスコープで歯の中の細菌状況を確認しますが、CT撮影でさらに歯の内部を立体的・多角的にチェックできます。マイクロスコープでは見えない部分やレントゲンでは確認できなかった歯の垂直的、水平的な断面図(その他、斜めなどいろいろな切り口の断面を表示することが可能)は根管治療に有用な情報が詰まっています。
マイクロスコープ、歯科用CTの両方を使用することによって複雑な根幹根管を治療でき、今までは確認できなかった感染源に対してもアプローチできるため、根管治療がより確実で効果的なものになります。
POINT
3マイクロスコープを用いた精密検査
フルマウス治療を行うにあたり、痛み歯肉の腫れなどの症状がない場合でも、基本的なレントゲン、CT画像などで根尖病巣が存在する場合は、被せ物を装着する前に、根管治療を行ったほうが良いです。当然ながらマイクロスコープを使用して根管治療を行いますが、その際、根管内をマイクロを使って歯根破折が存在しないか、精密な診査・診断を行います。歯根破折が存在する場合は、被せ物を装着して暫く経ってからトラブルが発生するため、その診断も非常に重要です。
多様な分野に応用することができ、使用することで治療の予後、成功率、審美性を飛躍的に向上させることが可能です。
POINT
4かみ合わせの診断
フルマウス治療を行う前に今現在の欠損の状態と欠損進行の程度、今後の予測を行います。 歯の欠損を放置すると、隣の歯や噛み合う歯が移動してしまいます。そこから正常なかみ合わせを再構築するには、上下の歯の噛み合う面(咬合平面)の修正が大切です。またフルマウス治療を行うケースは歯の消耗などでかみ合わせの高さが低くなっている場合が多いので、かみ合わせの高さ(咬合高径)の設定を行う必要があります。このように現在のかみ合わせの問題点を抽出した上で、患者固有の骨格やかみ合わせのタイプを診断を行い、審美的かつ機能的なかみ合わせの形を決めていきます。
治療方法は患者様と一緒に
決めていきます
当院ではカウンセリングを通じて患者様のご希望やご要望をしっかりと把握し、精密な診査・診断の上、ご予算に応じてお一人おひとりに合わせた治療計画を複数ご提案します。そして、どのような治療であれば無理なく進めていけるのか、また将来を見据えてどの方法が１番納得できるのかということを、患者様と一緒に考えていきます。
もちろん、カウンセリングを受けたから必ず治療をしなくてはならないということはありませんし、ご納得いただかないまま治療を開始するということも一切ございません。どうぞ安心してご相談ください。
また「他院で治療を受けており、他の先生の意見も聞きたい」といった方に対するセカンドオピニオンにも対応しておりますので、お気軽にお問い合わせいただきたいと思います。